化學發(fā)光法準確度高嗎（化學發(fā)光法是什么原理）
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添加時間：2022-11-25 瀏覽次數(shù):16376
傳染病檢測方法現(xiàn)在主要有金標法，酶聯(lián)法，化學發(fā)光法。
金標法就是試紙快速檢測，優(yōu)點是速度快，簡單操作，成本低，但是缺點也很明顯，錯誤率高，既包括假陽，也包括漏檢（這三種方法都有漏檢率）
酶聯(lián)法相對于金標法的進步之處在于s/co值，這個值顯示的是顯色劑變色的深淺，s是simple樣本的英文縮寫，co是cut off臨界值的英文縮寫，一般醫(yī)院酶聯(lián)法初篩會設置，陰性，陽性，空白三組對照樣本以保證結果準確，實際上酶聯(lián)法也有數(shù)值，只不過單子上沒寫罷了，只要s/co值低于1就表示為陰性
化學發(fā)光法則是三種方法中最先進的，從理論上來說化學發(fā)光法的窗口期是短于酶聯(lián)法的，但是并不明顯。
而第四代檢測技術加了檢測抗原，能更明顯的縮短窗口期，抗原是能引起抗體產(chǎn)生的物質，故而早于抗體出現(xiàn)，這也是四代檢測技術窗口期短的原因，一般來說四代檢測技術都采用化學發(fā)光法，而酶聯(lián)法也有四代檢測技術，也有醫(yī)院采用，美國疾控收集的數(shù)據(jù)中四代最晚檢測出的時間為44天，故有四代45天排除的說法，實際上美國疾控中心關于窗口期一直是很保守的說法（這一點全球都是如此，最短的窗口期是日本的四代檢測技術，兩個月排除）
全自動化學發(fā)光免疫分析儀，具有自動化程度高，靈敏度也高，重復性好，特異性強，準確性佳，檢測快速，檢測結果準確可靠，質控結果滿意等優(yōu)點，對于少見模式的檢測更具優(yōu)勢。是目前較先進的免疫檢驗手段。
眾所周知，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、艾滋病毒是四種主要危害人類健康的高致病性病原微生物，也是醫(yī)院目前對患者進行輸血前、手術前及透析患者定期檢測、新入院患者主要傳染病篩檢、婦產(chǎn)科門診孕婦產(chǎn)前檢查、艾滋病門診自愿咨詢檢測的重要檢測項目。
采用化學發(fā)光檢測可以有效縮短傳染病窗口期，提高早期檢出率，有利于弱陽性樣本的檢出。診斷窗口期指病原體感染到可診斷出感染的時間。
縮短窗口期，讓臨床醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)早期傳染病患者，幫助患者早治療、早康復，降低患者的醫(yī)療費用，也降低了職業(yè)暴露風險。還可以提高弱陽性標本的檢出率。弱陽性標本指感染初期或恢復期患者血液標本?？s小灰區(qū)，讓臨床醫(yī)生更早了解病人傳染病感染情況。
根據(jù)統(tǒng)計，入院患者八項傳染病采用發(fā)光篩檢統(tǒng)計結果顯示：乙型肝炎表面抗原陽性率提高4.3%；丙型肝炎抗體測定陽性率提高3.2%；梅毒特異性抗體陽性率提高3.0%；艾滋病毒特異性抗體驗陽性率提高29.5%；艾滋病毒特異性抗體有明顯增多趨勢。因此，開展乙丙檢測和八項傳染病篩檢，對預防患者院內(nèi)交叉感染、避免醫(yī)療糾紛、減少高致病性病原微生物導致醫(yī)護人員職業(yè)暴露等方面具有重要意義。
乙丙肝系列和八項傳染病篩檢一直采用的方法為酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA），為手工操作，誤差較大，使結果準確性降低。全自動化學發(fā)光免疫法具有靈敏度、準確性均高于酶免方法的優(yōu)點，能定性定量測定。還可以提高弱陽性標本的檢出率。弱陽性標本指感染初期或恢復期患者血液標本?？s小灰區(qū)，讓臨床醫(yī)生更早了解病人傳染病感染情況。
對于可疑的低值血清、少見模式的檢測更具優(yōu)勢，應積極推廣化學發(fā)光法使用，以便讓醫(yī)生能夠對乙丙肝及梅毒、HIV患者的病程、治療、預后和病情療效作出理的解釋提供依據(jù)。
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